分組論壇十三：公衛知識轉譯與社區實踐--登革熱為例

召集人:陳奕曄秘書長(社團法人臺灣公共衛生促進協會)

受到全球化及全球暖化與氣候變遷的影響，台灣曾歷經多次新興及再浮現傳染病的威脅，登革熱流行是其中之一。近年登革熱更是肆虐南臺灣，2015年台南、高雄及屏東都出現大流行。根據疾病管制署2014年9月對臺南市、高雄市、屏東縣及澎湖縣四個縣市進行的調查：八成以上民眾知道當年臺灣南部已出現登革熱疫情，高雄市則有九成以上民眾認為「未清除積水容器是登革熱流行主因」。但為何2014年的調查民眾已有清除積水容器的認知，但仍有不少比例的陽性積水容器？2015年登革熱還是繼續流行？是否民眾的認知與行為仍存在著鴻溝？也有學者指出，民眾可能不清楚傳播登革熱的主要病媒蚊之一的埃及斑蚊，牠的主要活動場域是在室內，室內的積水容器，平時政府部門人員或社區志工並無法介入，反而容易忽略，因而成為死角。此外，在2015年台南登革熱流行期間，本研究團隊發現，有社區民眾會要求噴藥人員在地下室多噴幾次藥，也有執行噴藥人員，身穿短袖、短褲，甚或民眾為了避免家中家具、衣櫃沾到藥劑，而將整個牆面用塑膠布包裹住，但仍留有許多陰暗縫隙，讓蚊子躲藏。是否科學防疫知識的傳遞與接收存在著落差，致使登革熱防疫行動出現死角？

上述事件，在在顯示社區防疫要在社區深耕絕非易事。科學防疫知識應如何轉譯，才能有效達到風險溝通，而不是規訓民眾行為？登革熱防治跟社區及人的行為和流動密切相關，如何讓社區防疫工作善用防疫科學知識，融入科學的精神與方法，連結在地文化與智慧，發展常民流行病學知識，讓民眾成為防疫的主角，而不是配角？本論壇希望邀請相關專家、一線實務工作者、社區代表等一起來探討、分析，公衛知識的轉譯與在地行動的問題、困難與可能。

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